*e-Learning* – Monsieur FT né en 1990, consulte pour une augmentation du volume de la bourse gauche.
L’échographie réalisée à l’issue de votre examen clinique montre 4 lésions nodulaires tissulaires intra-testiculaires mesurant entre 25 et 30 mm chacune. Le dosage de la sous unité bêta libre de l’hCG est très élevé à 1,28 ng/ml (valeur normale <0,10 ng/ml). Une orchidectomie gauche par voie inguinale est alors proposée au patient avec la mise en place d’une prothèse testiculaire. L’examen anatomopathologique est en faveur d’un séminome pur, sans autre contingent tumoral associé, mesurant 56 x 53 mm, occupant pratiquement la totalité du testicule. Il existe des foyers de remaniements hémorragiques.
En post-opératoire, le dosage de la sous unité bêta libre de l’hCG est normalisé. Le patient bénéficie alors de 5 séances de radiothérapie adjuvante lombo-aortique.
