Mlle Stéphanie T, 24 ans, se présente aux urgences accompagnée de son copain pour une douleur thoracique persistante apparue quelques jours auparavant accompagnée d’une dyspnée qui inquiète beaucoup la patiente. La patiente signale une chute de vélo survenue il y a une semaine.
L’interrogatoire ne révèle aucun antécédent personnel sauf des otites dans l’enfance et une adénoïdectomie. La patiente n’a aucun traitement particulier sauf sa contraception orale œstro-progestative qu’elle prend depuis 4 mois.
A l’examen clinique, la tension artérielle est à 120/70 mmHg, la fréquence cardiaque à 100 bpm. L’auscultation des bruits du cœur est normale, le murmure vésiculaire bien perçu. L’examen des membres inférieurs note un large hématome de la face latérale de la cuisse droite avec des ecchymoses diffuses. A gauche, on note une diminution du ballottement du mollet gauche et la palpation réveille une douleur.